Dural tilnærming
Jan 04, 2022
(1) Transsakral hiatuspunksjon: Pasienten legges i liggende stilling, og huden desinfiseres rutinemessig. Etter lokalbedøvelse brukes en 16-gauge epidural punkteringsnål for å punktere sacrococcygeal ligament ved 45 grader til stammen, og deretter endre til 25 grader for sakte å trenge inn i sakralkanalen. Siden det subaraknoideale rommet ender ved det andre sakralplanet, bør punkteringsnålen ikke overskride dette planet for å sikre at den ikke trenger inn i det subaraknoideale rommet, trekke ut nålkjernen, observere om det er overløp av cerebrospinalvæske og sette inn epiduralbedøvelsen. kateter Inn i det epidurale rommet i det lumbosakrale interstitielle rommet, deretter undersøkelsen, trekker den store samlingen av sted punkteringsnålen. Før du injiserer kontrastmidlet kan du injisere 0,5 % prokain 80-120ml først, og observere om det er spinalbedøvelse for å utelukke den durale penetrerende skaden. Etter å ha bekreftet at det ikke er noen dural skade, kan kontrastmidlet injiseres. (2) Translumbal punktering og postdural røntgen: pasienten legges på siden, den berørte siden er nede og hodet er lett hevet. Metoden er den samme som ved epidural anestesi, og punktering utføres fra gapet mellom midje 3 og midje 4. Etter å ha bekreftet at nålespissen er plassert i epiduralrommet, injiseres kontrastmidlet sakte, og deretter punkteringsnålen fjernes og røntgenbilder tas. (3) Translumbal punksjon og predural angiografi: Pasienten inntar lateral posisjon og bruker en 22-gauge punkteringsnål for å penetrere mellom lumbal 4 og lumbal 5. Når nålespissen bryter gjennom den bakre arachnoidveggen og kommer inn i subaraknoidalrommet, er det utstrømning av cerebrospinalvæske, og punkteringen fortsetter fremover. Når nålespissen trenger inn i preduralrommet, er det ikke lenger utstrømning av cerebrospinalvæske. Ta røntgenbilder for å bekrefte at nålespissen er ved den bakre kanten av ryggvirvelkroppen, og injiser 2 ml 0,5 % prokain. Hvis det ikke er motstand, injiser 2 ml kontrastmiddel. Ta deretter røntgenbilder for å bekrefte at ingen kontrastmiddel har sølt inn i subaraknoidalrommet. 4ml, trekk ut punkteringsnålen, den er ferdig. Epidural røntgen kan vise størrelsen på ryggmargskanalen og den hernierte skiven utenfor duralsekken. Den har høy nøyaktighet for diagnostisering av lumbal skiveprolaps, men fordi spinal epidural plass har en ustabil mengde fett, løst bindevev og venøs plexus, påvirker det visningen av spinalkanalens konturbilde. Når du leser filmen, er det nødvendig å analysere kombinasjonen av positive og laterale posisjoner.
Hvis du har spørsmål, vennligst kontakt oss. Vårt firma kan produsere ulike tilpassede nåler, medisinske nåler, punkteringsnåler, hypodermiske nåler, biopsinåler, vaksinenåler, injeksjonsnåler, sprøytenåler, veterinærnåler, blyantspissnåler, eggoppsamlingsnåler, spinalnåler, etc. Hvis du trenger tilpasset nålprodukter, vennligst kontakt oss. Vi ser frem til din henvendelse! Kvaliteten på produktene produsert i vår fabrikk vil garantert tilfredsstille deg!
Ta kontakt med oss hvis du trenger: zhang@sz-manners.com








