Epidural nålepunkturmetode
May 23, 2022
1. Blindprobemetode Epiduralpunktur kan utføres ved direkte tilnærming og lateral tilnærming. Ryggvirvelprosessene til nakkevirvel, øvre brystvirvel og korsryggvirvel er parallelle med hverandre. Spinous prosessen i den midtre og nedre thoraxvirvlene er overlappet, og gapet er smalt. Når punktering er vanskelig, kan lateral tilnærming brukes. Eldre spinous ligament calcification, spinal kurve begrenset, generelt hensiktsmessig å bruke side inn i loven.
Gjennom direkte tilnærming ble det valgte spinøse prosessrommet nær den øvre kanten av den nedre spinous prosessen brukt til å lage hudhaugene, og deretter lag for lag infiltrasjon. 15 G skarp akupunktur kunne brukes til å knekke hud og leddbånd, og deretter ble epiduralnålen satt inn langs nålehullet. Posisjonen til nålen må være i den midtsagittale linjen i ryggraden. Nålespissen gikk gjennom det subkutane supraspinøse ligamentet interspinous ligament ligamentum flavum og andre vevsnivåer, og motstanden forsvant plutselig ved penetrering av flavum ligamentum, noe som indikerer at den kom inn i epiduralrommet (Figur 4).
I den laterale tilnærmingen ble en nål satt inn på 1,5 cm ved siden av spinous prosessrommet, og nålen ble satt inn i en 75 graders vinkel med huden mot interspinous process foramen, unngår det supraspinale ligamentet og interspinous sbandet, og går inn i epiduralt rom gjennom ligamentum flavum (FIG.5).
Kateteriseringsmetode for kontinuerlig epidural blokkering: Etter at epiduralnålen ble bekreftet å gå inn i epiduralhulen, ble nålens skråplan rettet mot den cefaliske eller kaudale siden, og et markert 20 G kateter ble satt inn gjennom epiduralnålhulen. Kateteret skal overstige nålespissen og gå inn i epiduralrommet 3 ~ 4 cm. Fest kateteret med en steril bandasje. Kateterplassering tillater flere eller kontinuerlige medikamentinjeksjoner.
Legemiddel og dosering: Injiser lokalbedøvelse av testmengden først, bruk vanligvis 3 ~ 5 ml 1,6 prosent ~ 2 prosent lidokain. Før injeksjonen må suges tilbake for å bekrefte at det ikke er blod og cerebrospinalvæske.
2. Ultralydlokaliseringsveiledet punktering har vært mye brukt i minimalt invasiv kirurgisk anestesi, regional blokkering, vaskulær punktering og andre aspekter, som også gir en ny metode for plassering av epidural punkteringskateter. Ultralydavbildning av høy kvalitet kan hjelpe operatøren med å raskt og nøyaktig lokalisere epiduralrommet, og lede nålen og kateteret inn i epiduralrommet for å fullføre det epidurale fastposisjonsrøret, som kan redusere antall tilpasninger, redusere ubehaget til pasienter, og forbedre pasienttilfredsheten.
Operasjonsprosedyren er å skanne det høyeste punktet på hoftekammen og merke det, deretter flytte sonden til den cefaliske enden, skanne det lumbale interstitielle rommet og ryggradsprosessen, og lokalisere det målte skjæringspunktet ved den tredje ryggraden. Den epiduralassosierte strukturen ble identifisert og det klareste rommet ble vist, som ble åpnet ca. 1,0cm fra midtlinjen som punkteringspunkt. Stikkstedet ble rutinemessig desinfisert. Etter lokalbedøvelse med 1 prosent lidokain ble stikkstedet brukt som senter av sonden for paramedian longitudinell skanning.
Hvis du har spørsmål, vennligst kontakt oss. Vårt firma kan produsere ulike tilpassede nåler, medisinske nåler, punkteringsnåler, hypodermiske nåler, biopsinåler, vaksinenåler, injeksjonsnåler, sprøytenåler, veterinærnåler, blyantspissnåler, eggoppsamlingsnåler, spinalnåler, etc. Hvis du trenger tilpasset nålprodukter, vennligst kontakt oss. Vi ser frem til din henvendelse! Kvaliteten på produktene produsert i vår fabrikk vil garantert tilfredsstille deg!
Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com








