Avslutt artroskopisk operasjon unnskyld meg, hva skal pasienten legge merke til?

Artroskopi; Sykepleieartroskopi er en ny og raskt utviklende teknologi de siste årene. For kneskader har den fordelene med liten skade på leddhulen, lette traumer, rask postoperativ restitusjon, enkel operasjon, mindre blødning og så videre. Nøkkelen til suksessen til artroskopisk kirurgi ligger i finoperasjonsteknikken og riktig postoperativ rehabiliteringssykepleie. Postoperativ sykepleie inkluderer postoperativ rutinesykepleie, postoperativ overvåking og tidlig korrekt funksjonstrening. 1 Postoperativ artroskopisk sykepleie 1.1 Postoperativ rutinesykepleie Pasienten ble lagt i ryggleie 6 timer etter operasjonen, og endringene i vitale tegn og blødningen i bandasjen ble nøye observert. Det berørte lemmet var forhøyet 30 grader, noe som bidro til venøs retur og redusert hevelse og overbelastning. Følg nøye med på blodstrømmen til ekstremitetene til det berørte lemmet og bevegelsene til tærne, og rapporter til legen hvis det er unormalitet eller smerte. Etter operasjonen, hold undertrykksdreneringsrøret uhindret, og vær oppmerksom på å observere arten, mengden og fargen på dreneringsvæsken. Dreneringsrøret fjernes vanligvis innen 24 til 48 timer etter operasjonen. 1.2 Postoperativ overvåking Styrking av postoperativ overvåking er nøkkelen til å forebygge komplikasjoner. 1.2.1 Intraartikulær blødning oppstår for det meste innen 24 timer etter operasjonen, hovedsakelig manifestert som hevelse i kneleddet på siden av pasienten, sterke smerter, økt blodig ekssudasjon ved snittet, positiv flytende patellatest og mer blodaspirasjon ved artikulær punktering. Behandlingsmetoder: Rettidig utskifting av kirurgisk tilbehør, passende trykkbandasje, nøye observasjon av tilstanden, når det er nødvendig ved operasjonshullet kateteretrenering eller konsultere legebehandling. 1.2.2 Hovedårsakene til intraartikulær infeksjon er ikke streng aseptisk operasjon, dårlig motstand hos eldre eller diabetespasienter og feil postoperativ behandling; De viktigste manifestasjonene var rødhet, hevelse, varme og smerter i kneleddet på siden av pasienten og systemisk feber. Blodrutine viste en økning i det totale antallet hvite blodlegemer. Behandlingsmetoder: Utfør leddpunktering på et tidlig stadium, send væsken i leddet til bakteriekultur og medikamentfølsomhetstest, bytt ut og påfør tilstrekkelig med effektive antibiotika på et tidlig stadium; Etter infeksjon bør snitt og drenering utføres så snart som mulig, eller artroskopisk rensing av infiserte ledd kan utføres. Ved behov kan akutt artroskopisk rengjøring og dryppdrenering vurderes. 2 Veilede riktig tidlig funksjonell trening 2.1 Muskelstyrketrening 2.1.1 Veilede pasienten til å gjøre quadriceps isometriske avspennings- og kontraksjonsøvelser for å fremme blodsirkulasjonen, forhindre dannelse av dyp venetrombose og redusere hevelse i lemmer etter at anestesien har avtatt. Metoder: For å rette ut det berørte lemmet, regelmessig, rytmisk naturlig sammentrekning av lårmusklene eller rette ut underekstremitetene etter ytterligere passende kraft for å rette ut kneleddet, til apex når du holder noen sekunder (vær oppmerksom på å holde pusten, ikke hold pust) slapp av 10~30 sekunder etter fortsett å gjøre. Treningsintensiteten bør være passende for pasienter uten smerter og tretthet. 2.1.2 Heveøvelser med rett ben kan utføres fra første dag etter operasjonen for å forhindre muskelatrofi ved ubrukt bruk og skape forhold for tidlig å komme seg ut av sengen. Metoder: Fleksjon av det friske kneleddet, rette ut det berørte kneleddet, opprettholde funksjonell stilling av ankelleddet, løft benet fra sengeflaten, løft beinhøyden varierer etter sykdommen, kontakt lege ved behov. 3 Funksjonell trening 3.1 Passiv trening 2~3 dager etter operasjonen, kan CPM-maskinen brukes til passiv knefleksjon og ekstensjonstrening, 30~60min hver gang, 1~2 ganger om dagen, og øker vinkelen for å bøye kneet med 5 grad ~10 grader om dagen, trinn for trinn; Hensikten med CPM passiv trening er å forhindre senevedheft. Tidlige postoperative aktiviteter kan holde senen gli opp og ned under dannelsen og modningen av det fibrøse vevet, og frigjøre adhesjonen av senen til det omkringliggende vevet i tide, noe som bidrar til funksjonelle aktiviteter i kneleddet etter operasjonen. 3.2 Aktiv trening 3~5 dager etter at smerten og hevelsen i det berørte lemmet forsvant, kunne aktiv fleksjonstrening utføres gradvis. Metoder: Fothælen på det berørte lemmet forlater ikke såret, og kneleddet bøjes gradvis inntil smerten merkes. Etter å ha slappet av i noen sekunder, kan øvelsen gjentas. Etter at muskelstyrken til det berørte lemmet er gjenopprettet, er det mulig å løfte kneleddet eller sitte på sengen for å øve. 3.3 Underekstremitet Vektbærende trening Etter artroskopi av kneleddet bestemmes tidspunktet for å komme seg ut av sengen og vektbæring i henhold til sykdommen og operasjonsmetoden. Slik som menisk stedet eller total reseksjon av pasienter kan være i 3 til 5 dager etter operasjonen av krykken av sengen gradvis vektbærende aktiviteter; Hvis det er menisksutur, det postoperative vedlikeholdet med chuck brace, bremsing i 2 uker og leddbevegelsestrening og delvis vekttrening med chuck brace. 2 uker etter operasjonen kan passende trening gjøres under forutsetning av å holde krykker og ikke bære vekt. 6 uker senere vil det berørte lemmet bli fjernet med vektløfting. 8 uker senere vil chuckstøtten bli fjernet. 3.4 Utskrivningsveiledning Ved utskrivelse, forklar i detalj for pasienten nødvendigheten av å fortsette å styrke de ulike funksjonelle øvelsene under innleggelse, tidspunktet for vektbæring av det berørte lem og de forhold som trenger oppmerksomhet ved vektbæring, tidspunkt og metode av helt gratis trening, og ta medisiner i tide i henhold til legens råd; Regelmessig gjennomgang og oppfølging. 4. Opplev artroskopisk behandling av kneleddssykdommer, med mindre traumer, lett vevsskade, mindre intraoperativ blødning, liten forstyrrelse av kneleddets normale fysiologi og rask kroppsrestitusjon [1]. Fokus for kneartroskopisk kirurgi sykepleie er ikke bare å legge vekt på anti-infeksjon, forebygge blødninger, kontrollere smerte, men også å fremme meniskheling og leddfunksjonsgjenoppretting som hovedformål, postoperativ rehabiliteringstrening er spesielt viktig.