Hvordan sjekke for svulster

Jan 26, 2023

De vanligste kliniske undersøkelsesmetodene inkluderer invasiv undersøkelse og ikke-invasiv undersøkelse. Invasiv undersøkelse refererer til undersøkelsesmetodene som direkte forårsaker traumer på normalt menneskelig vev i prosessen med tumorundersøkelse og diagnostisering, hovedsakelig inkludert nåleaspirasjonscytologisk undersøkelse, eksisjonsbiopsi, eksisjonsbiopsi, tangbiopsi, laparoskopi, etc., for anskaffelse av tumorceller eller tumorvev og metastatiske lymfeknuter. Cellene og vevet som ble oppnådd ble diagnostisert ved celleutstryk, frosset snitt og parafinsnitt. Noen utstryk og snitt kan også diagnostiseres og differensialdiagnostiseres ved immunhistokjemisk farging, spesiell farging og til og med vevscellene tatt for elektronmikroskopi.
(1) Vanlige invasive undersøkelsesmetoder
① Cytologisk undersøkelse Klinisk cytologi er en metode for å diagnostisere svulster basert på de morfologiske endringene av eksfolierede celler. Cytologisk diagnose er enkel, sikker, nøyaktig, rask og økonomisk. Metoder for innsamling av celleprøver for cytologisk undersøkelse inkluderer: skraping, gnidning, børste- og avtrykkscelleekstraksjonsmetode, hovedsakelig brukt for hud, luftveier, nedre del av fordøyelseskanalen, urin- og reproduktive svulster; Celleekstraksjonsmetoden for spyleløsning samler hovedsakelig celler fra sekreter eller ekssudater, som oppspytt, urin, brystvortevæske og noe sprukket tumorvev. I tillegg ble det utført finnålsaspirasjonscytologi.
Den diagnostiske verdien av cytologi ligger i dens høye nøyaktighet og hurtighet. Den diagnostiske verdien av cytologi anses noen ganger som lik den for biopsi fra kirurgiske prøver. Cytologisk diagnose kan stilles innen 1 ~ 2 timer, spesielt når prøven er for liten og den frosne delen er vanskelig, er cytologisk diagnose mer hensiktsmessig. Cytologisk undersøkelse kan sile ut asymptomatiske pasienter med tidlig svulst under tellingen, spesielt i høyrisikopopulasjonen er cytologisk screeningarbeid viktigere. Cytologisk diagnose er det primære verktøyet for tilfeller der biopsier ikke kan tas, som for eksempel hemofili, blødningsutsatte pasienter, diabetes og enkelte barn, og pasienter som ikke ønsker å gjennomgå biopsi. De siste årene har det vært ny utvikling innen cytologi, som bruk av immunhistokjemisk teknologi for å forstå histogenese eller differensiering av ondartede tumorceller, noe som er svært viktig for å differensiere dårlig differensierte tumortyper og avgjøre om det er metastatisk tumor. Påvisning av kjønnshormonreseptorer i celler; Flowcytometri ble brukt for å bestemme fargingsmultiplet av kreftceller.
② Biopsionkologiske pasienter må ha en sikker histologisk diagnose for sikker diagnose, patologisk stadieinndeling og behandling. Diagnosen histopatologi krever visse tumorvevsprøver. Denne metoden for å få vevsprøver fra pasienter gjennom punktering og operasjon kalles biopsi. Metodene for biopsi inkluderer: nåleaspirasjonsbiopsi, som vanligvis opereres under lokalbedøvelse. Nålen (spesielt laget) settes inn i den mistenkte hevelsen og deretter suges vevet opp og sendes til patologisk undersøkelse. Eksisjonell biopsi refererer til fjerning av hele svulsten for patologisk undersøkelse for å bekrefte diagnosen. Eksisjonen av hevelsesgrensen må ha noe normalt vev. Denne metoden er egnet for små svulster. Eksisjonsbiopsi refererer til at den store svulsten ikke kan fjernes helt, kan brukes til eksisjonsbiopsi. Den kan brukes til overfladiske svulster eller dype svulster.
Riktig prosedyre må velges før biopsi for å oppnå de diagnostiske kravene. Så, kan en biopsi spre seg? Strengt utvalg av indikasjoner, riktig valg av biopsimetoder og rimelig drift vil ikke forårsake kreftspredning. Når det gjelder sikkerheten ved brystbiopsi, har forskere i inn- og utland utført langtidsstudier og observasjoner, og kommet til den samme konklusjonen at nålespirasjon eller eksisjon ikke har noen signifikant effekt på prognose og overlevelsesrate.
(2) Ikke-invasiv undersøkelsesmetode
Ikke-invasiv undersøkelse refererer til undersøkelsesmidlene uten direkte traumer i undersøkelsesprosessen, inkludert: generell røntgen, røntgen, ultralydundersøkelse, CT-undersøkelse, magnetisk resonansundersøkelse radionuklidskanning og bildeundersøkelse, gastroskopi, koloskopi, nasofaryngoskopi, hysteroskopi , etc.
Invasiv undersøkelse og ikke-invasiv undersøkelse spiller en like viktig rolle i diagnostisering av tumor. Den spesifikke undersøkelsesmetoden en pasient trenger, bør bestemmes i henhold til pasientens tilstand. Vårt prinsipp er å unngå å forårsake smerte og ulempe for pasienten så mye som mulig, for å avklare diagnosen på den raskeste, mest effektive og mest økonomiske måten.

91