Hva er en epidural anestesi-nål
Dec 02, 2021
Driftsmetoden er som følger:
(1) Ligg på siden, klem kneleddet med begge hender, og underkjeven skal være nært brystet i en bøyd form.
(2) Velg spinalrommet mellom spinalprosessene i 10. brystvirvel til 4. lumbale vertebra i henhold til kravene til operasjonen, utfør først lokalbedøvelse og stikk hull med en skjeformet punkteringsnål. Det er to punkteringsmetoder: ① punktering av epiduralrommet vinkelrett på ryggraden, kalt rett inn punkteringsmetoden; ② punktere ryggraden på skrå, kalt side-in-punkturmetoden.
(3) Punkteringsnivået bedømmes hovedsakelig i henhold til endringen av motstand. Når man møter ligamentum flavum, øker motstanden og det er en følelse av seighet. På dette tidspunktet, trekk ut nålkjernen, koble til en sprøyte med en liten mengde luft (eller saltvann), og fortsett å sette nålen forsiktig inn. Hulhet", ved å bruke undertrykket i epiduralrommet for å trekke luften i sprøyten inn i hulrommet, og observere endringene i væskenivået ved toppen av sprøyten. Hvis det svinger med endringene i undertrykket, betyr det at det har gått inn i den harde ryggraden. Ekstramembranøst hulrom. Hvis det ikke er undertrykk, fortsett å sette inn nålen. Hvis cerebrospinalvæske blir funnet, betyr det at den har passert gjennom epiduralrommet og kommet inn i subaraknoidalrommet. Punkteringen mislykkes og bør forlates.
(4) Hvis det faktisk er påvist at det er i epiduralrommet, injiseres bedøvelsen i partier. Vanlige anestetika er 2 % lidokain (også kalt xerokain) eller 2 % dekain, pluss 0,1 % adrenalin 0,1–0,2 ml. Lidokain er vanligvis ikke mer enn 500 mg per voksen for en enkelt dose, og dicaine er ikke mer enn 60 mg per dose. Kontinuerlig epidural anestesi kan gis i oppdelte doser i henhold til kirurgiske behov. Under hele anestesiprosessen bør man være nøye med pasientens respons og endringer i anestesinivået.
(5) Ved behov for kontinuerlig epiduralbedøvelse, ta først et urinrørskateter tilsvarende størrelsen på den skjeformede nålen, test på forhånd om den er uhindret og mål lengden. Sett den skrå overflaten av den skjeformede nålen opp (eller ned, avhengig av kirurgiske krav), før ureteralkateteret inn i epiduralrommet fra nålhulen, trekk ut nålen og før kateteret sakte til epiduralrommet. Kateteret kan stå i epiduralrommet i 3 til 5 cm, ikke for lenge. Ikke ta kateteret ut av hulrommet når du trekker ut den skjeformede nålen. Prøv å injisere en liten mengde bedøvelsesmiddel ca. 2 ml fra kateteret. Hvis det ikke er motstand, ingen lokal utbuling og ingen væskesøl, betyr det at kateteret fortsatt er i det ytre hulrommet. Til slutt festes kateteret som er igjen utenfor kroppen på baksiden med tape for å forhindre at det stikker ut og bøyer seg i en vinkel for å sikre jevnhet av kateteret og intraoperativ medikamentlevering.
Ta kontakt med oss hvis du trenger: zhang@sz-manners.com








