Hvilke reaksjoner kan oppstå under lumbalpunksjon og hvordan håndtere dem
Mar 01, 2022
1. Lavt intrakranielt trykksyndrom: Cerebrospinalvæsketrykket i lateral decubitus-posisjon er under 0.58-0,78 kPa (60-80 mm vannsøyle), som er relativt vanlig. Mest fordi punkteringsnålen er for tykk, punkteringsteknikken er ufaglært, eller pasienten står opp for tidlig etter operasjonen, noe som fører til kontinuerlig utstrømning av cerebrospinalvæske fra meningeal punkteringshullet. Hodepine osv. kan lindres eller lindres ved liggende eller hodet ned. Noen få kan fortsatt ha bevissthetsforstyrrelse, psykiske symptomer, hjernehinneirritasjon etc. som varer i ett til flere dager. Derfor bør finnålsaspirasjon brukes. Etter operasjonen, gå til puten og legg deg ned (helst utsatt) i 4-6 timer, og drikk rikelig med kokt vann (unngå å drikke sterk te og sukkervann), som ofte kan forebygges. I tillegg til å drikke mer kokt vann, kan 10-15 ml destillert vann også injiseres intravenøst eller 500-1000 ml 5 prosent druesalke, 1-2 ganger om dagen, i flere dager, etter behov, og det kan ofte kureres. Det er også mulig å injisere 20-30 ml vanlig saltvann i spinalkanalen eller epiduralen igjen for å eliminere undertrykket i epiduralrommet for å forhindre fortsatt lekkasje av cerebrospinalvæske.
2. Hjerneprolaps: Når det intrakranielle trykket økes (spesielt den bakre fovea og temporalrommet-opptar lesjoner), når lumbalpunksjonsvæsken er for mye og for rask, kan hjerneprolaps oppstå på tidspunktet for punkteringen eller innen noen få timer etter operasjonen. Derfor bør streng oppmerksomhet og forebygging tas. Om nødvendig kan et dehydreringsmiddel som 20 prosent mannitoloppløsning 250ml injiseres raskt intravenøst før bestilling, og deretter kan noen dråper cerebrospinalvæske sakte slippes ned ved finnålspunktering for laboratorieundersøkelse. Hvis uhell inntreffer, bør tilsvarende redningstiltak iverksettes umiddelbart, som intravenøs injeksjon av 200-400 ml 20 prosent mannitol og hypertonisk vanndrivende dehydreringsmiddel osv. Ved behov kan væske også punkteres fra ventrikkelen og rask injeksjon av alm. saltvann fra spinalkanalen40 -80ml, men generelt vanskeligere å jobbe.
3. Plutselig forverring av den opprinnelige ryggmargen og nerverotsymptomer: mer vanlig ved ryggmargskompresjon, på grunn av trykkendringer etter lumbalpunktur og utflod, som resulterer i endringer i trykkbalansen mellom ryggmargen, nerverøtter, cerebrospinalvæske og lesjoner i ryggmargskanalen. Det kan forverre symptomer som radikulær smerte, paraplegi og tarm- og blærelidelser. Ved høy ryggmargskompresjon i livmorhalsen kan dyspné og plutselig stans oppstå. Hvis symptomene ovenfor ikke er alvorlige, kan 30-50 ml vanlig saltvann injiseres i ryggmargskanalen først: effekten er ikke effektiv. Beste tidspunkt å be kirurgen vurdere kirurgisk behandling.
Hvis du har spørsmål, vennligst kontakt oss. Vårt firma kan produsere ulike tilpassede nåler, medisinske nåler, punkteringsnåler, hypodermiske nåler, biopsinåler, vaksinenåler, injeksjonsnåler, sprøytenåler, veterinærnåler, blyantspissnåler, eggoppsamlingsnåler, spinalnåler, etc. Hvis du trenger tilpasset nålprodukter, vennligst kontakt oss. Vi ser frem til din henvendelse! Kvaliteten på produktene produsert i vår fabrikk vil garantert tilfredsstille deg!
Kontakt oss hvis du trenger: zhang@sz-manners.com
