Engangs lumbal punkteringsnål

Jan 20, 2023

bruk
Lumbalpunksjon kan brukes til både diagnose og behandling. For å utføre denne prosedyren trygt og effektivt, må leger forstå kontraindikasjonene ved lumbalpunksjon, den tilhørende anatomien og måter å minimere risikoen for komplikasjoner. Selv om en lumbalpunksjon sjelden er farlig, kan den være alvorlig og potensielt livstruende når den oppstår. Å forstå indikasjonene, kontraindikasjonene og korrekte prosedyrer for lumbalpunksjon kan minimere risikoraten.
indikasjon
En lumbalpunksjon brukes til å få en prøve av cerebrospinalvæske (CSF) for å hjelpe med å diagnostisere infeksjoner, betennelser, svulster og metabolske prosesser. Terapeutiske indikasjoner inkluderer administrering av kjemoterapeutiske legemidler, antibiotika og anestetika.
kontraindikasjon
Pasientens stilling under lumbalpunktur kan påvirke pasientens hjerte-lungefunksjon. Derfor bør pasienter med en viss grad av kardiopulmonal dysfunksjon unngå lumbalpunksjon. Denne prosedyren bør også unngås hos pasienter med tegn på cerebral herniering, pasienter med begynnende cerebral herniering på grunn av økt intrakranielt trykk, pasienter med potensial for økt intrakranielt trykk og pasienter med fokale nevrologiske symptomer. Hvis legen er bekymret for å utføre en lumbalpunksjon, bør datastyrt tomografi (CT) av hodet utføres før prosedyren igangsettes, men CT kan ikke avgjøre om pasienten har tegn på forhøyet intrakranielt trykk. Koagulasjonsforstyrrelser kan øke risikoen for spinal hematom, men det er ikke klart i hvilken grad koagulasjonsforstyrrelser øker risikoen for spinal hematom. En lumbalpunksjon utført av en intervensjonsradiolog ved bruk av bildeteknikker kan øke suksessraten for prosedyren hos pasienter som tidligere har gjennomgått lumbalkirurgi.

323