The Infection Control and Health Economics Game of Breast Biopsy Needle Types

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/breast-biopsi/about/pac-20384812

I klassifiseringen avbrystbiopsinåler,«antall bruksområder» er en ofte oversett, men avgjørende dimensjon. Valget mellom engangs-bruk og gjenbrukbare biopsinåler er i hovedsak en omfattende bytte-mellom infeksjonsrisikokontroll, medisinske kostnader og driftskomfort.

Engangs-brystbiopsinåler bruker ofte en sammensatt struktur av medisinske polymerer og rustfritt stål, med 14G engangs-automatisert biopsinål som et typisk eksempel. Kjernefordelen ligger i null kryss-infeksjonsrisiko-det kasseres direkte etter hver pasients bruk, og eliminerer fullstendig muligheten for overføring av blodbårne patogener som hepatitt B og HIV. Spesielt i primærhelseinstitusjoner eller områder med høy forekomst av infeksjonssykdommer, reduserer engangsdesignet betydelig presset på infeksjonskontroll. Videre steriliseres engangsnåler- før de forlater fabrikken (for det meste med etylenoksidsterilisering), og er klare til bruk umiddelbart etter åpning, og unngår rengjørings-, desinfeksjons- og steriliseringsprosessene som kreves for gjenbrukbare nåler, noe som sparer sykepleiernes tid. Ulempene er imidlertid også betydelige: kostnaden per nål er 5-10 ganger høyere enn for gjenbrukbare nåler, noe som øker utgiftene til sykehusforbruksvarer på lang sikt; og feil avhending av store mengder kasserte nåler kan forårsake miljøforurensning.

Gjenbrukbare brystbiopsinåler er hovedsakelig laget av rustfritt stål og har en kompleks struktur, inkludert en kjerne, ytre kanyle, utstøtningsanordning og andre komponenter. Fordelen deres ligger i langsiktig-lav kostnad-etter en standardisert «rengjørings-enzymvaskings-desinfeksjons-steriliseringsprosess (vanligvis ved hjelp av autoklavering), kan de gjenbrukes 50-100 ganger. For tertiære sykehus med høye biopsivolum kan den årlige forbrukskostnaden for gjenbrukbare nåler reduseres med mer enn 60 %. Behandlingen er imidlertid ekstremt vanskelig: ufullstendig rengjøring kan føre til kryss{14}}kontaminering fra gjenværende vevsfragmenter; Gjentatt sterilisering kan sløve nålespissen og redusere fjærelastisiteten, noe som påvirker prøvetakingsresultatene. Amerikanske FDA-data viser at mellom 2018 og 2022 utgjorde sykehus{16}}infeksjoner på grunn av feil rengjøring av gjenbrukbare biopsinåler for 37 % av brystbiopsirelaterte infeksjoner.

Den nåværende bransjetrenden er en akselerert trend mot engangs-bruk: På den ene siden, med utviklingen av retningslinjer for kostnadskontroll for medisinske forsikringer, har noen regioner inkludert engangs-biopsinåler i faktureringskatalogene sine, noe som reduserer kostnadspresset på sykehus. på den annen side reduserer bruken av nye biologisk nedbrytbare materialer (som polymelkesyrebelegg) gradvis miljøbelastningen ved engangsnåler-. I fremtiden, med fremskritt innen steriliseringsteknologi og optimert kostnadskontroll, forventes engangsbrystbiopsinåler å bli det vanlige valget.-