Under epidural anestesi, gjør motstandstest, hvorfor kommer sprøyten tilbake når det ikke er motstand?

Apr 02, 2022

Epidural anestesi er epidural nerveblokkbedøvelse.

Operasjonsmetoden er som følger:

(1) Liggende på siden, klem kneleddet med begge hender, og trykk underkjeven mot brystet i en bøyd form.

(2) I henhold til kravene i operasjonen, velg mellomvirvelrommet mellom den tiende thoracic ryggvirvlene til fjerde lumbale ryggvirvler, utfør først lokalbedøvelse og punktering med en skjeformet punkteringsnål. Det er to punkteringsmetoder: (1) pierce inn i epiduralrommet vinkelrett på ryggraden, som kalles rett punktering; (2) pierce skrått fra paravertebrale siden, kalt lateral punktering.

(3) Ved punktering vurderes det vedtatte nivået hovedsakelig i henhold til motstandsendringen. Når ligamentum flavum oppstår, øker motstanden og det føles tålmodig. På dette tidspunktet, ta ut nålekjernen, koble sprøyten med en liten mengde luft (eller vanlig saltvann), og fortsett å sette nålen forsiktig inn. "Tom følelse", bruk det negative trykket i epiduralhulen for å suge luften i sprøyten inn i hulrommet, og observere endringen av væskenivået i sprøytens hode. Hvis det svinger med endringen av det negative trykket, betyr det at det har kommet inn i den harde åsen. ekstramembranøs plass. Hvis det ikke er noe negativt trykk og andre fenomener, fortsett å sette inn nålen. Hvis cerebrospinalvæske er funnet, betyr det at den har gått gjennom epiduralrommet og kommet inn i subarachnoid-rommet, og punkteringen svikter og bør forlates.

(4) Det har vist seg at i epiduralrommet injiseres bedøvelsen i etapper. Ofte brukte anestetika er 2% lidokain (også kjent som xylocaine) eller 2% dikain, pluss 0,1% epinefrin 0,1 ~ 0,2 ml. Vanligvis bør enkeltdosen av lidokain for voksne ikke overstige 500 mg, og enkeltdosen av dikain bør ikke overstige 60 mg. Kontinuerlig epiduralbedøvelse kan administreres i delte doser i henhold til kirurgiske krav. Hele anestesiprosessen bør være oppmerksom på pasientens respons og endringer i anestesinivået.

(5) Hvis kontinuerlig epidural anestesi er nødvendig, må du først ta et urinrørkateter som tilsvarer størrelsen på den skjeformede nålen, teste om den er uhindret på forhånd, og måle lengden og størrelsen. Plasser skråkanten av den skjeformede nålen oppover (eller nedover, avhengig av kirurgiske krav), og sett urinrøret inn i epiduralrommet fra nålehulen. Trekk ut nålen mens du sakte beveger kateteret til epiduralrommet. Kateteret kan stå i epiduralrommet i 3 til 5 cm, ikke for lenge. Ikke ta kateteret ut av lumen når du trekker ut den skjeformede nålen, og prøv å injisere en liten mengde bedøvelse ca 2 ml fra kateteret. Til slutt ble kateteret som var igjen utenfor kroppen festet rett på ryggen med tape for å forhindre prolaps og bøye seg i en vinkel, for å sikre kateterets patency og intraoperativ administrering.

Hvis du har spørsmål, kan du kontakte oss. Vårt firma kan produsere ulike tilpassede nåler, medisinske nåler, punktering nåler, hypodermiske nåler, biopsi nåler, vaksine nåler, injeksjon nåler, sprøyte nåler, veterinær nåler, blyant punkt nål, ovum plukke opp nåler, spinal nåler, etc. Hvis du trenger tilpassede nåleprodukter, vennligst kontakt oss. Vi ser frem til din henvendelse! Kvaliteten på produktene produsert i vår fabrikk vil sikkert tilfredsstille deg!

Ta kontakt med oss hvis du trenger: zhang@sz-manners.com

21