Hva er prosedyren for en lumbalpunksjon?

1. Instruer pasienten til å legge seg på siden på den harde brettsengen, med ryggen vinkelrett på sengeoverflaten, bøy hodet fremover mot brystet, hold knærne med begge hender nær magen og gjør torsoen buet; Hold fossa av begge nedre ekstremiteter og hold dem godt for å gjøre ryggraden kyfose for å utvide mellomvirvelrommet og lette innsetting av nål.

  2. Determine the puncture point, take the intersection of the line connecting the posterior superior spine of the iliac and the posterior midline as the puncture point, generally take the 3-4 lumbar spinous process space, and sometimes it can also be performed in the upper or lower lumbar intervertebral space.

3. Etter rutinemessig desinfeksjon av huden ble sterile hansker og hulldeksel brukt, og 2 prosent lidokain ble brukt til lokalbedøvelse fra huden til mellomvirvelbåndet.

4. Kirurgen fikserer huden på stikkpunktet med venstre hånd, og holder stikknålen med høyre hånd for sakte å stikke hull i retning loddrett nord. Dybden på nålen er ca. 4-6 cm for voksne og 2-4 cm for barn. Når nålen passerer gjennom ligamentet og duraen, kan du føle det plutselige tapet av motstand og en følelse av tap. På dette tidspunktet kan nålkjernen sakte trekkes tilbake (for å forhindre rask utstrømning av cerebrospinalvæske og forårsake hjerneprolaps), og utstrømningen av cerebrospinalvæske kan sees.

5. Koble til trykkmålerøret for å måle trykket før væsken slippes ut. Normal lateral posisjon CSF-trykket er 0.69-1.764kPa eller 40-50 dråper/min. Hvis du vet om subaraknoidalrommet er blokkert, kan du gjøre Queckenstedt-testen. Det vil si at etter å ha målt det innledende trykket, komprimerer assistenten først halsvenen på den ene siden i ca. 10 sekunder, deretter på den andre siden, og til slutt på begge sider av halsvenen samtidig; under normale omstendigheter, etter at halsvenen er komprimert, dobles trykket i cerebrospinalvæsken umiddelbart raskt. 10-20 sekunder etter utgivelsen av kompresjonen, faller den raskt til det opprinnelige nivået, som kalles en negativ obstruksjonstest, noe som indikerer at subaraknoidalrommet er uhindret. Hvis trykket i cerebrospinalvæsken ikke kan økes etter at halsvenen er komprimert, er infarkt-yin-testen positiv, noe som indikerer fullstendig subaraknoidal obstruksjon; hvis trykket øker sakte etter at trykket er påført, og deretter sakte avtar etter avslapning, indikerer det ufullstendig obstruksjon. Alle pasienter med økt intrakranielt trykk bør ikke utføre denne testen.

6. Fjern trykkmålerøret og samle 2-5 ml cerebrospinalvæske for testing; hvis dyrking er nødvendig, bruk aseptisk operasjon for å beholde prøven.

7. Etter operasjonen, sett inn nålkjernen og trekk ut punkteringsnålen sammen, dekk den med sterilt gasbind og fest den med tape.

  8. After the operation, the patient should go to the pillow and lie prone (if difficult, lie down) for 4-6 hours, so as to avoid postoperative low intracranial pressure headache.

Hvis du har spørsmål, vennligst kontakt oss. Vårt firma kan produsere ulike tilpassede nåler, medisinske nåler, punkteringsnåler, hypodermiske nåler, biopsinåler, vaksinenåler, injeksjonsnåler, sprøytenåler, veterinærnåler, blyantspissnåler, eggoppsamlingsnåler, spinalnåler, etc. Hvis du trenger tilpasset nålprodukter, vennligst kontakt oss. Vi ser frem til din henvendelse! Kvaliteten på produktene produsert i vår fabrikk vil garantert tilfredsstille deg!

Kontakt oss hvis du trenger: zhang@sz-manners.com