Hvilke saker må du legge merke til før du utfører benmargspunktering?

For tiden er hoftekammen (fremre hoftebensryggrad, bakre hoftebensryggrad), spinalprosess, brystbenet og tibia ofte brukt til benmargspunktering (kun for barn under 2 år).

Anterior superior iliaca-punksjon: Pasienten var i ryggleie, og punkteringspunktet var ca. 1~2cm bak tuppen av anterior superior iliacacolumn.

Posterior superior iliaca-punksjon: Pasienten ligger på siden (barn ligger utsatt), og posterior superior iliacacolumn stikker vanligvis tydelig ut fra baken, eller den kan punkteres i nivå med femte korsrygg og ca. 3 cm for hånd . Det er et sløvt sirkulært fremspring.

Sternal punktering: Pasienten lå på rygg (occipitocerverd), midtlinjen av brystbenet ble tatt, og den øvre enden av brystkroppen tilsvarende nivået til den andre interkostal var punkteringspunktet.

Spinalpunktur: pasienten ligger på siden med armene i knærne; Eller sett deg bakovervendt i en stol med armene på stolryggen og hodet hvilende på armene. Den 3. og 4. lumbale ryggvirvlene ble valgt som punkteringspunkter, og ble punktert vertikalt fra den laterale eller sentrale ryggradsprosessen.

Tibialpunksjon: Punkteringspunktet var den mediale tibia 1 cm under planet til tibial tuberkel (eller junction av øvre midtre tredjedel av tibia) før tibial tuberkel.

Punkter å merke seg:

① Forklar nødvendigheten og sikkerheten ved punkteringsundersøkelse til pasienten før operasjonen, og forklar undersøkelsesmetodene, for å oppnå samarbeid.

② Vær oppmerksom på aseptisk drift og kontroller om instrumentene som brukes er kompatible.

(3) Velg riktig sted, operasjonen er skånsom, hele prosessen med punktering skal raskt punktere nålen gjennom huden for å nå periosteum, nålen skal være vinkelrett på beinoverflaten, sakte rotere inn i nålen. Ikke bruk for mye kraft eller skyv spissen på beinoverflaten.

(4) Undertrykket bør økes sakte når benmargsflekken trekkes ut. Når det blir funnet blod i sprøyten, bør suget stoppes umiddelbart for å unngå fortynning av benmarg. På samme tid for å gjøre andre tester, bør først trekke ut en liten mengde benmargssmøring, deretter trekke ut benmarg for å sende andre tester (ikke og gjøre 1). Når du tar ut sprøyten, bør kanylekjernen settes inn raskt for å forhindre søl av benmargsvæske.

⑤ Under sternal punktering må punkteringsvinkelen være parallell med manubrium sternum (eller nålen manubrium bør vippes i en vinkel på 75 grader mot buken) for å forhindre at nålespissen sklir av eller trenger inn i den bakre cortex av manubrium sternum .

⑥ Hvis punkteringen mislykkes én gang og må stikkes igjen, hvis punkteringsnålen har blitt farget med blod, bør punkteringsnålen skiftes ut. Ikke gni nålkjernen på gasbind eller bomullsdott og før nålkjernen frem og tilbake. Foreslå å gå til sykehuset for å finne en relevant, profesjonell lege for å gjøre en detaljert undersøkelse eller konsultasjon! For å bevise stoffet ah!