Hvor er punkteringen for pasientens cerebrospinalvæske? Hvorfor? Hvilken struktur går nålen gjennom når den trenger inn i terminalsisternen fra grunt til dypt

Dec 30, 2021

lumbal punktering

Lumbalpunksjonssettet inkluderer nødvendig utstyr for lumbalpunksjon: en lumbalpunksjonsnål med nålekjerne, huddesinfeksjonsmiddel, operasjonshåndkle, oppsamlingsrør og manometer. 22-gauge punkteringsnålen foretrekkes fordi det lille punkteringshullet reduserer risikoen for CSF-lekkasje. Generelt sett bruker babyer 1,5-tommers (3,8 cm) nåler, barn bruker 2,5-tommers (6,3 cm) nåler, og voksne bruker 3,5-tommers (8,9 cm) nåler.

Tegn en linje mellom de øvre kantene av iliaca-ryggene på begge sider og skjær midtlinjen som går gjennom L4 spinous prosessen. Sett nålen inn i gapet mellom L3 og L4 eller L4 og L5 fordi disse punktene er plassert under det terminale segmentet av ryggmargen. Leger bør finne ut landemerkene før de desinfiserer huden og injiserer lokalbedøvelse, fordi disse operasjonene kan skjule landemerkene. Bruk hudmarkøren for å markere riktig posisjon.

Hvis nåleposisjonen er riktig, skal punkteringsnålen passere gjennom huden, subkutant vev, supraspinøst ligament, interspinous interspinous ligament, ligamentum flavum og epidural space (inkludert den interne vertebrale venøse plexus, dura mater og arachnoid) inn i subarachnoid. plass, og ligger mellom nerverøttene cauda equina. Når punkteringsnålen passerer gjennom ligamentum flavum, kan legen føle en følelse av gjennombrudd. På dette tidspunktet skal nålkjernen trekkes ut 2 mm for å observere om det er utstrømning av cerebrospinalvæske. Hvis punkteringen mislykkes og benet berøres, trekker du inn punkteringsnålen til subkutan vev, men ikke trekk deg ut av huden, juster retningen og sett inn nålen igjen. Når nålen kommer inn i subaraknoidalrommet, renner CSF ut. Hvis det er traumer under punkteringen, kan CSF være litt blodig. Ved innsamling av CSF bør CSF være klar og blodløs, med mindre det er subaraknoidal blødning. Hvis cerebrospinalvæsken ikke renner jevnt ut, kan nålen roteres 90 grader fordi nålens åpning kan blokkeres av nerveroten.

Hvis du har spørsmål, vennligst kontakt oss. Vårt firma kan produsere ulike tilpassede nåler, medisinske nåler, punkteringsnåler, hypodermiske nåler, biopsinåler, vaksinenåler, injeksjonsnåler, sprøytenåler, veterinærnåler, blyantspissnåler, eggoppsamlingsnåler, spinalnåler, etc. Hvis du trenger tilpasset nålprodukter, vennligst kontakt oss. Vi ser frem til din henvendelse! Kvaliteten på produktene produsert i vår fabrikk vil garantert tilfredsstille deg!

Ta kontakt med oss ​​hvis du trenger: zhang@sz-manners.com

10