Diagnose og differensiering av miltskade
Nov 22, 2022
Diagnosen traumatisk miltruptur er generelt ikke vanskelig. I henhold til traumehistorien, kliniske manifestasjoner og resultatene av abdominal punktering, er den korrekte frekvensen så høy som 90 prosent. Miltskaden med lite blodtap og milde symptomer er imidlertid lett å ignorere. I tillegg er symptomene på flere organskader forårsaket av traumer ikke lett å skille fra miltrupturen. Selv om de kliniske manifestasjonene av spontan miltskade ligner på traumatisk miltskade, stilles ofte ikke diagnosen spontan miltskade før operasjonen på grunn av fraværet av åpenbar traumehistorie. Hvis tilstanden tillater det, bør det derfor utføres bildeundersøkelser som B-ultralyd og CT for videre diagnose og dynamisk observasjon av omfanget og omfanget av miltskade. Det skal påpekes at disse objektive indikatorene også har stor betydning for klinisk klassifisering, behandlingsformulering og effektvurdering. 1. Laboratorieundersøkelse: Ved miltruptur og blødning reduseres rutinemessige blodprøver som antall røde blodlegemer og hemoglobin gradvis, mens hvite blodlegemer kan øke noe. Selv om andre tester som elektrolytt, koagulasjonsfunksjon, blodtype og amylase ikke er spesifikke for diagnose, bør de også brukes som rutinetester for abdominal traume for å hjelpe til med å differensiere og diagnostisere andre kompliserte skader og bedømme tilstanden.
2. Diagnostisk peritonealpunktur og peritoneal lavage tube: Det er en invasiv undersøkelse med en positiv rate på mer enn 90 prosent, og det er til stor hjelp å diagnostisere om det er organskade i bukhulen og hva slags organskade. Hvis den ekstraherte væsken er frisk, ikke-koagulerende eller blodig, beviser det at abdominale organer blør. Hvis den ekstraherte væsken er uklar, er det karakteristisk for gastrointestinal ruptur.








