Abstrakt

Denne artikkelen går utover grensene til medisinske institusjoner og utforsker folkehelse- og økologiske kriser på flere nivåer som forårsakes av brukte subkutane injeksjonsnåler som kommer inn i offentlige miljøer (som husholdningsavfall, gjenvinningsstasjoner for avfall, elver og land) på ulovlige måter. Den analyserer den direkte skaderisikoen for sanitetsarbeidere, åtseldyrere, fellesskapsbarn og til og med ville dyr, samt den potensielle sykdomsoverføringen og miljøforurensning som kan resultere. Den understreker også den avgjørende rollen til offentlig utdanning og samfunnsdeltakelse i risikoforebygging.

Stikkord

Brukte subkutane injeksjonsnåler; Folkehelserisiko; Miljøforurensning; Ulovlig avhending; Offentlig utdanning; Samfunnssikkerhet

Kropp

Når en brukt kanyle som bærer potensielle patogener ikke plasseres i sykehusets beholder for skarpe gjenstander, men i stedet blandes med husholdningsavfall og kastes tilfeldig i parker, offentlige toaletter, eller til og med havner i ulovlige gjenvinningskjeder for avfall, sprer risikoen seg fra det kontrollerbare medisinske miljøet til det ukontrollerbare offentlige rom, og utgjør en alvorlig trussel mot økosystemet og folkehelsen. Denne «risikoen utenfor sykehusveggene» er en mer skjult og kompleks utfordring på samfunnsnivå.

De første ofrene: frontlinjearbeidere og sårbare grupper. De som er mest direkte utsatt for risiko er arbeiderne i søppelinnsamlings- og avhendingskjeden - sanitetsarbeidere, søppelsorterere (spesielt på uformelle avfallsgjenvinningsstasjoner). De sorterer søppel for hånd uten grunnleggende beskyttelse, og risikoen for å bli punktert av skjulte nåler er ekstremt høy. Tilsvarende sårbare er åtseldyr og hjemløse barn, som har større sjanse for å komme i kontakt med ukorrekt kassert medisinsk avfall. Når de først er punktert, kan de ofte ikke motta tidsvurdering og forebygging etter-eksponering, slik medisinsk personell gjør, og kan bli en node for skjult spredning av blod-bårne infeksjonssykdommer (som hepatitt B og hepatitt C) i samfunnet.

Potensiell forurensning fra lokalsamfunn og miljø. Nåler som kastes i lokalsamfunn, jordbruksland eller vannforekomster blir fysiske farer på lang sikt. Barn kan plukke dem opp og leke med dem av nysgjerrighet, noe som fører til tragedier. I det naturlige miljøet kan metalldelene av nålene sakte ruste og frigjøre metallioner som nikkel og krom (selv om medisinsk rustfritt stål har sterk korrosjonsbestandighet, kan det fortsatt korrodere i tøffe miljøer over lang tid), noe som forårsaker spor, men vedvarende forurensning til jord og grunnvann. Plastdelene blir kilder til ikke-biologisk nedbrytbar mikroplast. Mer alvorlig, hvis nålene kommer fra pasienter med infeksjonssykdommer, kan patogenene knyttet til dem overleve i flere dager eller til og med uker under passende forhold (som fuktighet og mørke), og utgjør en unnvikende kilde til sykdomsoverføring.

Den ulovlige gjenvinnings- og reprosesseringskjeden på svartemarkedet. Dette er en ekstremt alvorlig sak. Et svært lite antall lovbrytere, i jakten på profitt, resirkulerer ulovlig kasserte sprøyter og kanyler som ikke har gjennomgått noen behandling. Etter en enkel rengjøring og om-emballasje, settes de igjen på markedet igjen. Dette er ikke bare moralsk avskyelig, men også katastrofalt med tanke på medisin. Disse «brukt- medisinske enhetene kan ikke steriliseres for å oppfylle standarder og er direkte kanaler for-kryssinfeksjon i stor skala- av sykdommer som AIDS og hepatitt. De har forårsaket alvorlige folkehelsehendelser i enkelte deler av Kina. Selv om slike kriminalitet har blitt betydelig redusert etter år med alvorlige aksjoner, må risikovarselet hele tiden understrekes.

Kjernerollen til offentlig utdanning. For å forhindre de nevnte risikoene er det ikke tilstrekkelig å bare stole på regulatoriske myndigheters inngrep og medisinske institusjoners ledelse. Offentlig bevissthet og atferd er av vital betydning. Offentlig utdanning bør fokusere på følgende aspekter:

Identifikasjon og ikke-kontakt:Lær publikum, spesielt barn, til å identifisere advarselsskiltene på medisinsk avfall og informer dem tydelig om at "hvis du ser en kanyle eller sprøyte, ikke rør den og flytt umiddelbart."

Sikker avhending:For små mengder selvbrukte injeksjonsnåler generert av familiediabetespasienter, veiled dem til å bruke dedikerte skarpe husholdningsbeholdere (for eksempel solide plastflasker) for innsamling, og informer dem om hvordan de trygt kan overføre dem til fellesapoteker eller utpekte medisinske institusjoner gjennom angitte kanaler, og aldri bland dem med husholdningsavfall.

Tilsyn og rapportering:Oppmuntre publikum til å føre tilsyn med og rapportere ulovlig avhending og ulovlig resirkulering av medisinsk avfall, og skape et sosialt-samstyremiljø.

Derfor er en brukt nål som ikke er riktig kastet en "forsterker" for folkehelserisiko. Det er sammenkoblet med individuell helse, samfunnssikkerhet, miljøkvalitet og offentlig etikk. Å bygge et tre-dimensjonalt beskyttelsesnettverk fra sykehus til lokalsamfunn, fra profesjonell håndtering til offentlig bevissthet er et uunngåelig krav for å kutte av denne risikokjeden og ivareta det offentlige miljøets helse.