https://admin1.seo.com.cn/CustomerAdmin/S_News/Create?ru=%2FCustomerAdmin%2FS_News%2F

I den daglige arbeidsflyten til moderne intervensjonsradiologiavdelinger har det å utføre perkutan transhepatisk kolangiografi (PTC) ved hjelp av Chiba-nålen utviklet seg til en høyt standardisert operasjonsprotokoll. Kjernen i denne protokollen ligger i den perfekte integreringen av Chiba-nålens fysiske egenskaper med avansert bildestyrt-teknologi, som tar sikte på å oppnå høyest suksessrate med lavest mulig risiko. Preoperativt må leger gjennomføre en omfattende pasientevaluering, inkludert koagulasjonsprofiltester, jodallergiscreening og administrering av profylaktiske antibiotika. Pasienten plasseres vanligvis i liggende eller venstre lateral decubitusstilling, med høyre midtre-aksillærregion fullstendig eksponert.

Det første trinnet er presis lokalisering. Under sann-ultralydovervåking kan legen tydelig observere forløpet og diameteren til de utvidede intrahepatiske gallegangene og deres forhold til omkringliggende kar. Etter å ha valgt en gallekanalgren som mål-prioritering av korteste avstand og unngåelse av store kar-merkes hudinngangspunktet. Lokalbedøvelse administreres deretter, typisk ved bruk av lidokain infiltrert lag for lag ned til leverkapselen. På dette tidspunktet er Chiba-nålen i sentrum. Standard 22G Chiba-nålen, med sin karakteristiske skarpe skråkant, vises på ultralydskjermen som en lys hyperekkoisk prikk. Holdende Chiba-nålen justerer legen forsiktig vinkelen i henhold til ultralydveiledningslinjen og går sakte frem. Når nålespissen berører den fremre veggen av gallegangen, kjennes en subtil følelse av gjennombrudd -visuelt tilsvarende en liten fordypning av kanalveggen på ultralydbildet.

Når gallegangen er kommet inn, er første prioritet å trekke stiletten og observere om galle renner ut. Dette er gullstandarden for å bekrefte vellykket punktering. Den tynne-veggdesignen til Chiba-nålen sikrer at selv innenfor en liten 0,7 mm lumen kan det genereres tilstrekkelig undertrykk til å suge opp galle. Den oppnådde gallen kan sendes til bakteriekultur og cytologisk undersøkelse. Deretter kommer kontrastinjeksjonsfasen. Gjennom navkontakten på enden av Chiba-nålen injiseres sakte-forberedt ikke-ionisk kontrastmiddel. Fordi Chiba-nålens lumen er ekstremt fin, må injeksjonen være usedvanlig skånsom for å forhindre overdreven trykk fra å introdusere luftbobler i gallesystemet, noe som ville kompromittere bildekvaliteten. Når kontrasten fyller kanalene, blir morfologien til galletreet tydelig synlig under røntgenfluoroskopet, og avslører plasseringen, alvorlighetsgraden og omfanget av enhver hindring med et øyeblikk. Gjennom hele prosessen er stabiliteten og skarpheten til Chiba-nålen avgjørende for jevn utførelse av hvert trinn; enhver mikroskopisk defekt kan føre til punkteringsfeil eller økt risiko for komplikasjoner. Derfor er streng overholdelse av standardiserte protokoller en forutsetning for å sikre at Chiba-nålen leverer optimal ytelse i PTC.