Den mest klassiske og mest etterspurte bruken av Tuohy-nålen i det globale epiduralpunksjonsmarkedet er obstetrisk anestesi, spesielt epidural anestesi og anestesi under eller etter keisersnitt. Moderne "walking epidurals" involverer å sette Tuohy-nålen inn i epiduralrommet via L2-L4-mellomrommet, etterfulgt av plassering av et kateter og kontinuerlig infusjon av lavkonsentrasjons lokalbedøvelsesmidler (som 0,0625 %–0,125 % bupivakain) kombinert med små doser av sufentanyl eller sufentanylopfenio. Denne tilnærmingen blokkerer effektivt sensoriske input, samtidig som den bevarer den motoriske funksjonen i størst grad, slik at fødselen kan bevege seg fritt under fødselen. Suksessen til denne teknikken er i stor grad avhengig av Tuohy-nålens buede sidehulldesign: når kateteret kommer ut gjennom sideåpningen, glir det langs krumningen av nålespissen. Ved å rotere nålehåndtaket (med skråkanten vendt mot cephalad eller caudad), kan operatøren kontrollere kateterets retning, og dermed optimalisere spredningen til bryst- eller sakralområdet. I tillegg reduserer den butte, buede tuppen risikoen for dural punktering, minimerer postdural punkteringshodepine (PDPH) og reduserer dermed ubehag hos mor og sykehusinnleggelse.

Elektive eller akutte keisersnitt utføres vanligvis under kombinert spinal-epidural (CSE) anestesi eller enkel epidural anestesi. I CSE settes først en 25G/27G Whitacre/Sprotte-blyant-spinalnål i det subaraknoideale rommet for å levere en startdose for raskt debut, mens en Tuohy-nål blir liggende i epiduralrommet for påfølgende bolusdoser eller postoperativ pasient-kontrollert analgesi (PCA). Med enkel epidural anestesi administreres medisiner kontinuerlig gjennom Tuohy-nålen gjennom hele prosedyren. Sammenlignet med generell anestesi, reduserer epidural eller kombinert spinal-epiduralteknikk neonatal respirasjonsdepresjon, reduserer risikoen for maternell aspirasjon og fremmer tidlig amming. Dessuten kan det samme kateteret forlenges postoperativt i opptil 48–72 timer for å gi pasienten-kontrollert epidural analgesi (PCEA), med betydelige bevis som viser betydelige reduksjoner i systemisk opioidforbruk, raskere gjenoppretting av tarmfunksjonen og kortere gjennomsnittlig sykehusopphold.

I tillegg til obstetrikk, har plassering av epiduralkateter før eller under større operasjoner innen generell kirurgi, thoraxkirurgi, urologi og ortopedi-som total kne-/hofteprotese og åpen tumorreseksjon- blitt en viktig del av ERAS-protokollene (Enhanced Recovery After Surgery). Thorax epidural anestesi (T5-T10), administrert via en Tuohy-nål, brukes ofte til øvre abdominale operasjoner for å blokkere sympatiske nerver, redusere stressrespons, minimere intraoperativt blodtap og forbedre postoperativ lungefunksjon. I slike tilfeller brukes 16G eller 17G Tuohy nåler oftest; Noen overvektige pasienter kan imidlertid trenge forlengede nåler lengre enn 80 mm for å sikre penetrasjon gjennom tykt subkutant fett og leddbånd inn i ryggmargskanalen.

Fra et markedsperspektiv er adopsjonsraten for smertefri fødsel den mest direkte drivkraften for etterspørselen etter Tuohy-nåler: i nordiske land, Storbritannia og Frankrike overstiger frekvensen av arbeidsanalgesi 70 %, mens den i USA varierer fra 60 % til 70 %. Siden 2018 har Kinas nasjonale helsekommisjon fremmet «smertefrie pilotsykehus for fødsel», med mål om over 50 % dekning på prefekturnivå innen 2030. Foreløpig har første{7}}byer oppnådd 40–60 % dekning, fortsatt under utviklede land, noe som indikerer et betydelig vekstpotensial. Med forbedrede støttetjenester under retningslinjene for to-barn og tre-og økende bevissthet blant vordende mødre om komfort under fødsel, vil obstetriske Tuohy-nåler (vanligvis levert med 16G×80 mm eller 90 mm vingede gjennomsiktige nav) fortsatt være det mest stabile grunnlaget i markedet for epiduralpunksjonsbehov. Sykehus anskaffer vanligvis disse produktene som en del av pakkesett, for eksempel «epidural anestesisett» eller «kombinert spinal-epiduralsett. Som kjernekomponenten med høy-verdi i disse settene, bestemmer den kliniske aksepten og kompatibiliteten til Tuohy-nåler direkte sannsynligheten for å vinne bud for hele produktpakken.