Hva er det? En total spinal nål?

Nov 15, 2022

Total spinal anestesi er den alvorligste komplikasjonen ved epidural anestesi, som hovedsakelig skyldes at punkteringsnålen forviller seg inn i subaraknoidalrommet under epidural punktering og ikke oppdages. Fordi mengden lokalbedøvelse som kreves for epidural blokkering er mye større enn for subaraknoidal anestesi, er total spinalbedøvelse forårsaket av injeksjon av for mye lokalbedøvelse i subaraknoidalrommet. I løpet av minutter kan pasienten oppleve åndedrettsstans, blodtrykksfall eller til og med tap av bevissthet, noe som kan føre til hjertestans hvis den ikke oppdages eller behandles riktig. Total spinal anestesi er den alvorligste komplikasjonen ved epidural anestesi. Når total spinal anestesi oppstår, bør kunstig åndedrett utføres umiddelbart, rask infusjon av væske og intravenøst ​​injisert vasokonstriktor for å opprettholde normalt blodtrykk. Ved hjertestans bør hjerte- og lungeredning utføres umiddelbart. Forebyggende tiltak inkluderer abstinens før epidural kateterisering og infusjon etter cerebrospinalvæske refluks; Den eksperimentelle dosen på 3 ~ 5 ml ble gitt først og observert i 5 ~ 10 minutter. Hvis ingen lokalbedøvelse feilaktig ble injisert i subaraknoidalrommet, ble injeksjonen fortsatt.

39